Мифы и правда о рисках инфицирования ВИЧ при оказании медпомощи

Те из нас, кто в конце 80-х был достаточно взрослыми, чтобыинтересоваться новостями, могут вспомнить о драматической ситуации в городеЭлиста – столице Калмыцкой АССР (сейчас – Республика Калмыкия). Тогда встационарах Элисты и других ближайших городов ВИЧ-инфекцией было заражено 75детей и 4 женщины, а причиной трагедии были действия медицинского персонала,использовавшего для инъекций и других процедур нестерильные инструменты. Реаленли сейчас риск инфицирования ВИЧ при получении медицинской помощи? С этимвопросом корреспондент «Главной Темы» обратился к заведующей отделомпрофилактики ОГБУЗ «Смоленский центр профилактики и борьбы со СПИД»,врачу-эпидемиологу высшей категории Галине Крутилиной. 

– Галина Николаевна, встречаются ли в практике работыцентра случаи заражения ВИЧ-инфекцией, связанные с медицинскимипроцедурами? 

– Нет, уже много лет мы не имеем дела с такимислучаями. Факты внутрибольничного инфицирования ВИЧ единичны и в России, а каждыйподобный случай рассматривается как чрезвычайная ситуация. То безобразие,которое творилось в Элисте, сегодня невозможно уже потому, что медики многознают о ВИЧ-инфекции. 

– Разве в наши больницы не поступают ВИЧ-инфицированныепациенты? Они ведь представляют угрозу для окружающих? 

– Поступают, но реальная угроза отсутствует. Во-первых,как уже знают ваши постоянные читатели, бытовым путем ВИЧ-инфекция непередается. Это значит, что совместное с ВИЧ-инфицированным пребывание в однойпалате, ванной, туалете, пользование общей с ним тарелкой, ложкой и стаканом неприведет к заражению. Любого соседа по палате можно обнимать и дружескицеловать, не рискуя заразиться ВИЧ. (Только не надо понимать превратно: мы непропагандируем отказ от соблюдения правил личной гигиены! ОРВИ, кишечныеинфекции передаются именно контактно-бытовым и воздушно-капельным путем.) Рискзаражения в палате больницы, как и за ее пределами, может быть связан споловыми контактами пациентов, совместным употреблением наркотиков и в меньшейстепени – с пользованием общими травмоопасными предметами: лезвиями, щипчикамии тому подобными. 

Во-вторых, большинство медицинских инструментов –одноразовые. Сейчас в медицине используются только одноразовые шприцы искарификаторы (металлические копья для забора крови из пальца), всяческиенаконечники и катетеры, изделия для стоматологических манипуляций. Медикиполучают одноразовые перчатки и имеют возможность надевать новые перед работойс каждым пациентом. Кстати, это обязательное требование, закрепленное всанитарных правилах, и если оно в вашем случае не соблюдается –требуйте, обращайтесь в администрацию больницы и в управлениеРоспотребнадзора. 
Наконец, современная медицина располагает эффективными методами дезинфекциивысокого уровня и стерилизации, а ВИЧ легко погибает при обработке. 

– А как же переливание крови? Вдруг донор вчеразаразился и при его обследовании ВИЧ-инфекция еще не выявляется? 

– Есть гарантии безопасности и при переливании крови.Так называемые долгоживущие компоненты крови (плазму) выдерживают 6 месяцев взамороженном состоянии (карантинируют), после чего повторно обследуют донора.Только при условии отрицательного результата плазму допускают к использованию.Если донор повторно не явился – плазму уничтожают. Короткоживущие компонентыкрови, которые разрушаются при замораживании (эритроциты, тромбоциты) исследуютметодом ПЦР, позволяющим выявить ВИЧ практически сразу после заражения.